Secretarios de salud, con incertidumbre y a la expectativa por los cambios al sistema de salud en sus entidades territoriales

En el marco del foro ‘Futuros impactos de la reforma de salud en los entes territoriales’ que se llevó a cabo el 18 de marzo en la Universidad de La Sabana, se presentaron los resultados de un sondeo que el Laboratorio de Gobierno (GovLab), de la misma institución, llevó a cabo para conocer la opinión de los secretarios de salud en los principales departamentos y ciudades del país. 

La reforma a la salud propuesta por el Gobierno Nacional ha desatado más de 50 debates y a la fecha continúa siendo motivo de discusión, no solo entre orillas políticas, sino también en la opinión pública. En el marco de esta discusión, desde el Laboratorio de Gobierno -GovLab- de la Universidad de La Sabana, la Facultad de Derecho y Ciencias Políticas, la Facultad de Medicina, en alianza con la Asociación Colombiana de Empresas de Medicina Integral -ACEMI y la Casa Editorial El Tiempo, se desarrolló el foro Futuros impactos de la reforma de salud en los entes territoriales.

“Desde la Universidad de La Sabana estamos promoviendo este diálogo abierto y plural, pues consideramos que los asuntos públicos también son objeto de reflexión entre las mismas universidades, que, entre otras cosas, han aceptado la invitación a participar de este ejercicio, como es el caso de la Universidad de Los Andes, La Universidad de Antioquia y la Pontificia Universidad Javeriana.”, dijo durante su discurso Rolando Roncancio, rector de la Universidad de La Sabana.      

Durante el evento que contó con dos paneles, uno sobre Gobernanza y Gestión Territorial en el marco de la reforma a la salud y otro sobre Capacidades territoriales y reforma a la salud, también se dio espacio a la presentación de los resultados de un sondeo que el GovLab llevó a cabo para conocer la opinión de los secretarios de salud de los principales departamentos y ciudades del país, sobre los temas que se discuten en el proyecto de ley 339 de 2023, por el cual se transforma el sistema de salud en Colombia.

Para lo anterior, se aplicó un sondeo donde se recibieron respuestas de manera anónima de los funcionarios públicos vinculados al sector salud, con capacidad de toma de decisiones en el ámbito territorial tanto departamental como municipal.

Así, a partir de un cuestionario de 11 preguntas dirigido exclusivamente a ellos, se establecieron conclusiones sobre los mecanismos de gobernanza, gestión, fortalecimiento de capacidades institucionales, herramientas técnicas administrativas y financieras asignadas a departamentos y municipios para cumplir con el nuevo modelo de atención.

Estos son algunos de los resultados destacados de la jornada

1. La tercera parte de los secretarios de salud que participaron del sondeo, no han estado siguiendo los debates de la reforma en el Congreso de la República.
2. Aún existe un amplio desconocimiento en el articulado de la propuesta en las regiones, a tal punto, que el promedio de la calificación que otorgan los secretarios sobre su conocimiento en la materia no supera el 3.4 puntos, en una escala de 1 a 5.
3. Los entes territoriales consideran que no están preparados para los retos que les asigna la propuesta de reforma a la salud, quienes califican en 2.7 (en una escala de 1 a 5) su nivel de preparación para afrontar las nuevas responsabilidades.
4. La mayor preocupación de los secretarios está asociada a la forma como se van a garantizar los recursos financieros y los aspectos de infraestructura en salud. El 66% de los encuestados cree que la propuesta de reforma podría impactar la gestión del riesgo en el sistema de salud.
5. Hay opiniones divididas frente a la eliminación de las Empresas Promotoras de Salud (EPS) La mitad (50%) considera que afectará el acceso y la calidad de los servicios de salud en su región, mientras un 34% afirma lo contrario.
6. Para los entes territoriales las prioridades se deben enfocar en recursos, infraestructura, talento humano y fortalecimiento de capacidades; sin descuidar aspectos como la transición de la reforma y la estabilidad laboral de los funcionarios.
7. Para la mayoría de los secretarios, en la reforma deberían contemplarse mecanismos sólidos de transparencia y rendición de cuentas para mitigar los posibles riesgos de corrupción y mal uso de los recursos.

En conclusión, el foro 'Futuros Impactos de la Reforma de Salud en los Entes Territoriales' ofreció una plataforma crucial para el intercambio de ideas y preocupaciones sobre el panorama de la salud en Colombia. Los resultados del sondeo realizado por el GovLab revelaron desafíos significativos en cuanto al conocimiento y preparación de los entes territoriales para afrontar los cambios propuestos permitiendo arrojar nuevas preguntas sobre lo que puede ocurrir en otras regiones del país. Con lo anterior, se subraya la importancia de continuar el diálogo inclusivo y buscar soluciones colaborativas que mejoren el sistema de salud en beneficio de todos los colombianos.